ОПЫТ, ПОЛУЧЕННЫЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ АРОМАТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Заведующая отделением неонатологии Института Педиатрии, Акушерства и Гинекологии АМН Украины, доктор медицинских наук Т.К. Знаменская; доктор медицинских наук Т.В. Курилина.

Спад рождаемости, резкое ухудшение демографическо-социальной ситуации и проблема сохранения генофонда, тенденция к увеличению детской заболеваемости и смертности, в последнее время имеющая место в Украине, порождают необходимость первоочередного внимания общественности к проблематике охраны здоровья матери и ребёнка.

Социально-экономический и экологический кризисы негативно влияют на состояние здоровья женщин продуктивного возраста и их детей. На фоне снижения иммунитета в современной акушерской практике в патологии новорожденных и детей первого года жизни всё в большей степени встаёт проблема инфекций, тем более, что число новорожденных с высоким перинатальным риском, особенно чувствительных к развитию инфекционного процесса, значительно увеличилось.

Развитие и успехи реанимации, и широкое использование инвазивных методов интенсивной терапии способствуют повышению уровня выживаемости больных и недоношенных новорожденных, однако, в тоже время повысился риск инфицирования детей.

Среди новорожденных, которым был проведён курс лечения в отделении интенсивной терапии в нашем институте, необходимость лечения в 10% случаев была вызвана наличием внутриутробной инфекции.

В отделении физиологии новорожденных число детей с инфекционными признаками (гнойный конъюнктивит, кандидамикоз полости рта и слизистых, панариций и паронихия, катаральный омфалит) достигает 1-2%.

Возникновению и распространению инфекций также способствует нерациональное использование антибиотиков.

В результате возникают полирезистентные штаммы микроорганизмов, снижение иммунной защиты организма и образование патологических биоценозов. Нужно подчеркнуть, что проблема перинатальных и нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций у новорожденных остро стоит не только в медицине, но и в социально-экономической области, учитывая высокий риск инвалидности детей в течение первого года жизни после перенесённых инфекционных заболеваний.

Таким образом, инфекции являются актуальной проблемой современной перинатологии, и дальнейшее исследование этой проблемы в целях разработки новых лечебно-профилактических методов является одной из возможностей снижения детской заболеваемости и смертности.

С другой стороны, использование новых химических препаратов с целью профилактики и лечения инфекции у новорожденных и детей грудного возраста ограничено.

В связи с изложенными фактами просто напрашивается перспективное применение препаратов растительного происхождения. К таким препаратам относятся физиологические препараты фирмы Cosmetic Kark Hadek[1], основой которых являются растительные и эфирные масла, не содержащие консервантов. Эффективность этих препаратов была исследована на 55 новорожденных из группы высокого перинатального риска в течение первой недели жизни. Контрольная группа состояла из 30 детей. На данном этапе критерием оценки являлось отсутствие побочных эффектов.

Для ухода за новорожденными использовалось ромашковое детское масло для ванны, которое использовалось уже при первом обмывании после рождения и далее в отделении при каждодневном уходе за кожей детей. Это масло для ванны содержит растительные и эфирные масла, витамины Е, А, F и эмульгатор, благодаря которым благотворно действует на нежную детскую кожу, очищает её, не нарушает защитный слой кожи и не изменяет её рН.

Обычные моющие средства, даже специальные средства для детей, содержат тензиды, которые изменяют рН кожи. Даже чистая вода имеет высокое содержание минералов и повышенное содержание хлора, что способствует раздражению кожи, снижению её защитных способностей и возможности появления аллергии.

Уход за кожей детей после очищения и купания был продолжен применением детского масла Бэби «BABY» с содержанием высококачественных растительных и эфирных масел и витаминов. Масло наносилось стерильным ватным тампоном на участки кожи с наибольшей вероятностью развития патологического процесса (подмышки, ягодицы, шея и паховые складки кожи, межпальцевые пространства, пространство за ушами).

Клинические наблюдения показали, что у детей, чья кожа обрабатывалась ароматерапевтическими препаратами, не были обнаружены признаки раздражения и аллергии. Также не появилось опрелостей и гиперемии ягодичной области, шелушения кожи, связанного с растрескиванием внешней стороны ладоней и стоп, мокнущего дерматита, в то время как у детей для ухода за кожей которых применялись обычные схемы, на 5-7 день жизни возникли вышеназванные явления.

У новорожденных с интенсивной терапией для ухода за кожей использовалось ромашковое масло для ванны. Одним из эффектов применения такой ванны является седативный эффект, что особенно важно для создания защитного режима для ослабленных детей с синдромом нейрорефлекторной раздражимости. Названные ароматерапевтические гигиенические средства для ухода за кожей новорожденных оказывают защитное действие против неблагоприятных воздействий, не нарушают защитный слой кожи, оказывают бактериостатическое действие.

Для ухода за слизистой носовой полости мы использовали специальный масляный препарат, совместно разработанный институтом и фирмой Cosmetic Karl Hadek. Этот препарат содержит миндальное, соевое растительные масла, зверобойный экстракт. Данные вещества обволакивают слизистую тонким слоем, очищают её и защищают против высыхания и негативного воздействия внешних факторов окружающей среды. Кроме этого, препарат содержит витамины А, Е, F и высококачественные эфирные масла. Функцию эмульгатора выполняет соевый лецитин.

Этот ароматерапевтический препарат применялся у 30 новорожденных с высоким перинатальным риском возникновения инфекций. 2-3 капли этого масла наносились косметической палочкой на слизистую носа 3 раза в день в течение нахождения новорожденных в стационаре. Контрольную группу составляло 20 детей с обычным уходом за слизистой носовой полости.

Наблюдение детей, для которых использовалось масло, не показало затруднений дыхания, связанного с отёком, слизистая не была пересушена, значительно уменьшилось число корост в полости носа. Такой уход за слизистой носа был простым в применении и не травмирующим для детей. У детей контрольной группы в 50% случаев наблюдался отёк слизистой с затруднением дыхания в течение первых суток жизни. Отделение корост от слизистой было затруднено и было неприятно для детей. Более чем у 30% наблюдалась повышенная сухость слизистой носа на 5-7 день жизни. При использовании масла побочные эффекты отсутствовали.

Клинические данные были подтверждены цитоморфологическими тестами слизистой носа, которые были проведены в период нахождения новорожденных в стационаре. Результаты цитоморфологических тестов были подробно изложены профессором Т.Д.Задорожной.

Хотим только подчеркнуть, что эозинофильная инфильтрация не была обнаружена ни в одном анализе мазка, а инфильтрация слизистой носа у части детей имела физиологический характер.

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о благоприятном воздействии масла на слизистую носа. Это можно объяснить повышением обороноспособности слизистой и генерацией нормальной микрофлоры благодаря бактериостатическому эффекту, который станет предметом нашего дальнейшего бактериологического и вирусологического исследования.

Подводя итог вышесказанному, можно сказать, что упомянутые ароматерапевтические препараты могут быть рекомендованы в качестве гигиенических средств для ухода за новорожденными и в качестве профилактики внутрибольничных инфекций.

Эти препараты могут использоваться для ухода за кожей и слизистой носа у детей и дома, для чего они и предназначены.

© перевод Naturovaloris, 2012